- Ua
- En
Випадіння волосся — часта причина звернень до лікаря дерматовенеролога, трихолога. Однією з найпоширеніших форм є telogen effluvium гострої фази (гостре телогенове випадіння волосся) — стан, що характеризується раптовою втратою великої кількості волосся. Як його розпізнати, чим відрізняється від інших форм алопеції та головне — як лікувати?
Що таке telogen effluvium гострої фази?
В нормі до 10–15% волосся перебуває в фазі телогену (випадіння). Але після впливу тригерного чинника в фазу телогену може перейти до 30–50% волосся і через 2–3 місяці починається обʼємне випадіння волосся.
Поширені тригерні чинники:
- гострі інфекції (наприклад COVID-19, грип)
- оперативні втручання, загальне знеболення (наркоз)
- пологи
- гострий стрес
- різка втрата ваги
- значна крововтрата
- гормональні зміни/скасування КОК
- побічний ефект медикаментів (системні ретиноїди)
Як відбувається діагностика?
1. Якісний збір анамнезу. Адже telogen effluvium гострої фази, завжди починається через 2-3 міс від початку впливу тригерного чинника. Тому важливо виявити, який саме тригер подіяв на пацієнта за 2–3 місяці до початку випадіння.
2. Огляд. Зменшення обʼєму волосся, без осередків значної втрати волосся, збережена лінія росту.
3. Трихоскопія. Відсутність зміненого волосся та запалення на шкірі. Збільшена кількість телогенового волосся за результатами фототрихограми.
4. Лабораторна діагностика:
• Загальний аналіз крові
• Феритин, залізо, вітамін D, В12, фолієва кислота
• За показами — ТТГ, АТПО, Т3,Т4
Як лікувати?
Найголовніше — знайти й усунути дію тригерного чинника та пояснити пацієнту, що стан має зворотний характер. У 90% випадків випадіння волосся зупиняється самостійно протягом 3-6 місяців. Ріст здорового волосся відновлюється повністю за умови, якщо попередньо пацієнт не мав інших форм втрати волосся.
Симптоматичне лікування допоможе прискорити цей процес росту і покращити якість волосся:
1. Нормалізація способу життя:
• повноцінний сон, зменшення стресу
• збалансоване харчування, збагачене на білок і мікроелементи
• поступове повернення до фізичної активності після перенесеного захворювання/пологів
2. Вітамінно-мінеральна підтримка при виявленні дефіцитних станів, після попереднього обстеження.
3. Топічна терапія:
• Сироватки та лосьйони для стимуляції росту волосся (за запитом пацієнта).
* Пілінг шкіри голови за потребою.
* Реабілітаційні процедури для шкіри голови для зняття психологічного дискомфорту.
4. Фізіотерапевтичні методи для стимуляції росту волосся.
• Плазмо терапія (PRP)
* мезотерапія
* лазеротерапія
5. Психоемоційна підтримка
Пацієнт має розуміти, що випадіння — тимчасове, волосся обов’язково відновиться в рості, а стрес і паніка можуть лише погіршити ситуацію.
Висновок.
Telogen effluvium в гострій фазі — це зворотний стан, який зазвичай не призводить до стійкої втрати волосся. Головне — своєчасно виявити причину, підтримати пацієнта та супроводжувати його в процесі відновлення.
Автор: головний лікар-трихолог, дерматовенеролог Катерина Манжула
Опубліковано у блозі MDCL Academy.
Підписуйтесь на телеграм-канал MDCL Academy, щоб не пропускати найцікавіше зі світу медицини.
Ви можете розмістити власні статті на сайті MDCL Academy. Залишайте запит на електронну адресу: [email protected] або скористайтеся вікном «Подати матеріал для публікації».
